Tavaly év végétől valószínűleg mindenki számára világos, hogy nagy gondok vannak az Általános Egészségbiztosító háza táján. Nem mintha eddig semmi probléma sem lett volna az egészségbiztosítás terén.
A bomba azonban akkor robbant, amikor kiderült, hogy az állami Általános Egészségbiztosító (VšZP) rekordnagyságú, 200-220 millió eurós adósságot halmozott fel. Amint erről akkoriban portálunkon is hírt adtunk, a biztosító a konszolidációs tervnek megfelelően 2017-ben több mint 100 millió eurót szeretne megtakarítani.
Korábban már arról is tájékoztattuk az olvasókat, hogy azokkal az orvosokkal, akik intézményben és magánrendelőben is praktizálnak, a biztosító felbontja az egyik szerződést. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy a páciensek ezután is felkereshetik az orvost, hiszen az a továbbiakban ugyancsak praktizálhat, de csak a kórházban. A legtöbb szerződésbontás Pozsony és Kassa megyét érinti. Az intézkedés célja a biztosító szerint a rendelők hálózatának hatékonyabbá tétele volt.
A megszorító intézkedések az ígéretek ellenére a betegeket is érintenék
Aztán nemrégiben újabb bomba robbant: a tavaly év végi ígéretek ellenére, miszerint a betegeket nem érintik az intézkedések, amelyeket az állami biztosító takarékoskodás címén hoz, sorra jelentek meg a hírek a betegek pénztárcáját nagyon is érintő intézkedésekről.
Először arról olvashattunk, hogy az állami biztosító úgy szeretné megoldani az előző vezetéstől örökölt több mint kétszázmillió eurós tartozását, hogy nem térítené a bizonyos szembetegségekre előírt gyógyszereket, például a makuladegeneráció esetén a szembe fecskendezendő injekciókat, ami a biztosító szerint tavaly például 21 millió euróba került. Az intézkedés azt eredményezné, hogy a páciensek nem a betegség kialakulásától kapnák a kezelést, mint eddig, hanem csak miután elveszítették látásélességük 50 százalékát. Az intézkedést élesen bírálta Boris Kollár ellenzéki politikus is, aki szerint mindez nem más, mint közegészségügyi népirtás, és felszólította Robert Fico kormányfőt és Tomáš Drucker egészségügyi minisztert, ne engedélyezzék az egészségügy effajta konszolidációját.
Az egészségügyi minisztérium akkor azt nyilatkozta, hogy a tárca pozitívan értékeli az állami biztosító takarékoskodásra irányuló igyekezetét, mindamellett meggyőződése, hogy ezek a megszorító intézkedések nem irányulhatnak a páciensekre, ezért azokról a szakmával is szélesebb vitát kell folytatni.
(Fotó: SITA)
Ezt követően jelentették be az újabb hírt, miszerint az Általános Egészségbiztosító korlátozná a C típusú hepatitiszre adandó gyógyszerek térítését is. Az egészségügyi minisztérium javaslata alapján a gyógyszerhez nem juthatnának hozzá az alkoholisták és a drogfüggők, de azok sem, akiknek valamilyen tetoválás vagy piercing van a testükön. A biztosító indoklása szerint így szeretnék növelni a biztosított személyek közös felelősségtudatát a saját egészségükért.
Ezzel persze még nem volt vége az állami biztosító megszorító intézkedéssorozatának. Következett az újabb sokk: a biztosító javaslata szerint ezentúl nem térítenék az idős betegeknek a pelenkákat és a matracokat, azok használata ugyanis véleményük szerint nem egészségügyi, hanem társadalmi kérdés. Mivel ezeket nem tekintenék a továbbiakban egészségügyi eszközöknek, felbontatnák a nyugdíjas otthonokkal az ezek térítésére vonatkozó szerződéseket. A nyugdíjas otthonok természetszerűleg azonnal fellázadtak, mondván, ezzel hagynák élve megrohadni az embereket.
Drucker továbbra is megbízik Kočanban
Miután Robert Fico kormányfő a később elhíresült telefonbeszélgetésén keresztül bírálta az Általános Egészségbiztosító igazgatóját, Miroslav Kočant, Tomáš Drucker, az egészségügyi tárca vezetője is magához rendelte őt. Robert Fico ugyanis, miután előzőleg figyelmeztette Druckert, hogy politikailag beavatkozik az ügybe, március 7-én telefonon szólította fel az állami biztosító igazgatóját, hogy vonja vissza „értelmetlen” konszolidációs tervét. A telefonbeszélgetésüket a kormányfő ezt követően a közösségi hálón is közzétette.
A Kočannal való találkozó után Drucker kijelentette, az igazgató és az állami biztosító vezetése továbbra is élvezi a bizalmát. Drucker szerint Robert Fico bíráló hangnemű telefonbeszélgetése kommunikációs zavar eredménye csupán, illetve azé, hogy sem a tárcának, sem a biztosítónak nem sikerült megcáfolnia azt, hogy a páciensek kárára szeretnének takarékoskodni, amit azonban ezúttal is tagadott. Arról, hogy Fico telefonbeszélgetése a közösségi hálóra kerül, a tárcavezető azt mondja, semmit sem tudott, állítása szerint azonban nem szeretne rászokni az effajta kommunikációra, véleményezni azonban nem kívánta azt.
Drucker nem szándékozik távozni a posztjáról
Drucker a találkozó után, valamint a szerdai kormányülésen is elismerte, hogy az állami biztosító kommunikációja nem volt a legjobb az utóbbi időben. Nem sikerült meggyőznie az embereket arról, hogy a tavalyi év történelmileg legmagasabb vesztesége miatt nem a betegek kárára akar takarékoskodni. Az emberek így azt gondolják, hogy az idős emberek nem kapnak pelenkákat, vagy a páciensek nem kapnak meg bizonyos gyógykezeléseket. A gond véleménye szerint az, hogy érthetetlen javaslatok születtek, amelyeket előre nem kommunikáltak a nyilvánossággal. A felelősséget állítása szerint ő is vállalja ezért, a miniszteri posztról azonban nem szándékozik távozni.
Hogy miként viselkedik majd Robert Fico telefonbeszélgetése után az állami biztosító igazgatója, Miroslav Kočan, azt Drucker szerint neki magának kell eldöntenie. A tárcavezető szerint amit Fico a telefonba mondott Kočannak, az senkinek sem lett volna kellemes, még a kormányfőnek sem, ellenkező esetben. Mint mondta, találkozik Kočannal, hogy megbeszéljék, milyen mértékben tartja mindezt a saját hibájának vagy a hitelesség elvesztésének. Azt is hallani akarja tőle, hogyan szeretné stabilizálni az állami biztosító körül kialakult légkört. Drucker arra is rámutatott, hogy szakmai szempontból Kočan nem érdemli a hitelrontást, bár kommunikációs szempontból hibázott, azért nem kellene gazfickót csinálni belőle.
Fico a közösségi háló felhasználásával hozza meg a fontos döntéseit
A liberálisok szerint viszont, ha Druckerben és Kočanban a büszkeségnek egy csipetje is van, akkor lemondanak. Az Általános Egészségbiztosítót magának Robert Ficonak kellene irányítania, vélekednek Sulíkék, erről tanúskodik szerintük a szóban forgó telefonbeszélgetés is. A liberálisok azt javasolják továbbá, hogy közvetlenül azután, hogy a konszolidációs tervet a szemétkosárba dobják, tegyék közzé, hogyan akarja a kormányfő előírni a végelszámolást az állami biztosítóban. A marketinget oktató főiskoláknak meg azt tanácsolják, jegyezzék fel, hogy a fontos politikai döntéseket az egészségügy területén telefonon keresztül, kamerával, illetve a Facebook felhasználásával hozza a kormányfő.
A bizonyos gyógyszerek előírására vonatkozó szóban forgó javaslatokat, amelyek nem voltak összefüggésben a konszolidációs tervvel, az Általános Egészségbiztosító időközben már visszavonta. Drucker miniszter jelezte, hogy ugyanez vár a terv mellékletére is, amelyben esetleges további megtakarításként bizonyos vényköteles gyógyszereket, illetve némely egészségügyi segédeszközöket, mint például az ágyakat, pelenkákat vagy személyi higiéniai eszközöket kizárnának a kategorizálási listából. A miniszter elismerte, hogy amikor a tervet aláírta, ezt a mellékletet nem vette észre.
(TASR, info.sk, TVnoviny/Felvidék.ma)
