A parlament által jóváhagyott jogi norma szerint, mellyel módosították a gyógyszerek, az egészségügyi segédeszközök és diétás élelmiszerek térítésének feltételeit, a jövő évtől az önrész határértékébe a gyógyszereken kívül az egészségügyi segédeszközöket és diétás élelmiszereket is beszámítják majd. Egyes csoportok esetében ellenben emelik az önrész határértékét.
Az egészségbiztosítók jelenleg a biztosítottak egyes csoportjának visszatérítik a receptre felírt gyógyszerek utáni pótdíjat. Amennyiben a beteg többet fizet, mint amennyi az önrész határértéke, az adott összeget az egészségbiztosító negyedévente téríti.
Változás a diétás élelmiszerek és az egészségügyi segédeszközök esetében
Ha az orvos a beteg számára pótdíjas diétás élelmiszert ír fel, azt beszámítják majd az illető önrészének a határértékébe, hasonlóképpen, mint ahogy a gyógyszerek, vagy az egészségügyi segédeszközök esetében.
„Tehát amennyiben a beteg többet fizet, mint amennyi a határértékben meg van állapítva, az egészségbiztosító az összeget postai utalványon, vagy a megadott számlára automatikusan visszatéríti. Nem szükséges kérvényezni, sürgetni, vagy valamilyen fizetési bizonylatot a biztosítóhoz eljuttatni. Az önrész határértékén felüli összeg kifizetését mindig az egészségbiztosító rendezi”‒ közölte Zuzana Eliášová, az egészségügyi tárca szóvivője.
Egyes csoportok esetében változik az önrész határértéke
A biztosítottak egyes csoportjának esetében megváltozik az önrész határértéke. A dokumentum szerint a gyerekek esetében 8 euróról 10 euróra nő, az öregségi nyugdíjasok esetében pedig 25 euróról 30 euróra. A rokkantnyugdíjasok esetében, akik jelenleg ugyanabba a kategóriába tartoznak, mint az öregségi nyugdíjasok, 25 euróról 12 euróra változik az összeg. A súlyos fogyatékkal élő gyerekek esetében marad a 0 határérték, vagyis a biztosító az összes kifizetett pótdíjat téríti.
A 30 eurós önrész határértékét azon korkedvezményes nyugdíjasok esetében is alkalmazni fogják, akik még nem jogosultak az öregségi nyugdíj folyósítására. Alacsony bevétellel rendelkező csoportról van szó, és a minisztérium célja, hogy csökkentse a pénzügyi terheiket, ezáltal is elhárítva annak a veszélyét, hogy pénzeszközök hiányában ne kapják meg a megfelelő egészségügyi ellátást.
(eTrend.sk/Felvidék.ma)
